KRISTIANSAND/ARENDAL: Dette er noen av de foreløpige forslagene gruppen som jobber med å lage felles sykehusplan på Agder nylig la fram. Gruppen mener blant annet at det bør være én felles arbeidsgiverpolitikk for alle sykehusene på Agder. Forslagene er ennå ikke politisk behandlet.Ett av forslagene er at de fem sykehusene på Agder i fremtiden skal samordne arbeidsgiverpolitikken sin for å unngå uheldig konkurranse seg i mellom for å sikre rekrutteringen. Plangruppen mener det bør settes igang et felles prosjekt for å få utredet felles lønns— og arbeidsvilkår, felles utdannings- og permisjonsordninger, felles turnus- og vaktordninger og samarbeid om spesialistutdanningen.Videre foreslår gruppen at barneleger og spesialister i nevrologi bør betjene begge fylkene. Enten må legene reise mellom de to agderfylkene, eller så bør pasientene henvises til det andre fylket for ulike spesialfelt som bare dette ene fylket har. Slik kan denne kompetansen komme alle pasientene på Agder til gode, og ikke, som i dag, bare de barna som bor i samme fylke som legespesialisten arbeider. I dag har barneavdelingene på begge sentralsykehusene spisskompetanse på ulike spesialfelt som ikke begge avdelingene har.På noen områder bør agderfylkene ta sikte på å utvikle barneavdelingene til regionale kompetansesentra, mener plangruppen. Den ser også for seg muligheter for vaktsamarbeid og samarbeid om ambulansetjeneste.Infeksjonsmedisin er et felt som er nødt til å bli rustet opp i tiden som kommer. Dette er ett av de fagfelt hvor det ventes stort press i fremtiden, dels som følge av at det utvikler motstandsdyktige bakterier, dels fordi folk tar med seg mikrober fra fjerne himmelstrøk.- Sykehusene på Agder står ikke tilstrekkelig godt rustet til å møte denne utviklingen, slår plangruppen fast. Dels mangler sykehusene fagfolk, dels isolater. Dette bør fylkene samarbeide om å løse, mener plangruppen.Dessuten foreslår den at en egen gruppe må vurdere om det er hensiktsmessig å etablere nye, felles behandlingstilbud på Agder, som hudmedisin og plastisk kirurgi. Dessuten må det drøftes om Agder skal samarbeide om å opprette senter for hjerte- og karlidelser samt en klinikk for benskjørhet (osteoporose). Kristiansand Sanitetsforening har signalisert interesse for å sponse benskjørhetsklinikk.Videre foreslår den at det opprettes et «Forum for planlegging og drøfting av nye funksjoner, større utstyrsanskaffelser og andre tiltak» slik at alt sykehusene på Agder foretar seg av større ting blir samordnet og drøftet i forkant. Det kan bli aktuelt å samordne utstyrsbehovet og innkjøpene.Alle sykehusene bør ha et datasystem som gjør at de lett kan sende informasjon seg i mellom og til primærhelsetjenesten i kommunene, mener gruppen. Det må lages felles rutiner og system.Disse prosjektene er allerede i gang: Arbeide for å få til felles plan for laboratoriefunksjoner, for billeddiagnostikk (røntgen) og for fysikalsk medisin og rehabilitering.Behov for 60 senger
Som følge av at befolkningen blir stadig eldre, øker behovet for innleggelser i sykehus. Med uendret bruk av sykehustjenester i de enkelte aldersgruppene som i dag, blir det behov for ca. 3600 flere innleggelser og ca. 13.000 flere polikliniske konsultasjoner i år 2010.- Med uendret liggetid tilsvarer dette et netto økt behov for ca. 60 senger, eller to store sengeposter. Men det foreligger ikke planer for å øke sengetallet i noen av agderfylkene, slår plangruppen fast. Den mener problemet må løses slik: Med økt sengekapasitet, med ytterligere omlegging fra innleggelse til poliklinisk behandling og ved å la legene i kommunene ta en del av behandlingsoppgavene.