KRISTIANSAND: — Innstramminger i kommunens budsjetter tvinger fram begrensninger i tilbudet vi kan gi. Vi må få avklart hva kommunen skal utføre av tjenester og hva den enkelte må ta ansvar for selv. 529 brukere av hjemmehjelp mottar kun hjelp til rengjøring, og har et lite eller moderat hjelpebehov. For denne gruppen vil renholdstjenesten bli sterkt redusert, sier Svein Simonsen, helse- og sosialdirektøren i Kristiansand.Blant de 529 som bare får hjelp til renhold, er 221 over 80 år gamle. 17 årsverk går med til å utføre denne oppgaven. Det er nå bestemt at bevilgningene til renhold skal reduseres med tre millioner kroner.- En betydelig del av hjemmehjelpen går med til disse brukerne. I den økonomiske situasjonen kommunen befinner seg i, er det viktig at vi konsentrerer oss om kjerneoppgavene, som kommunen har plikt til å utføre. Derfor må tilbudet reduseres for brukere som kun trenger hjelp til en enkelt sekundæroppgave som rengjøring, sier Simonsen.Mye prating
Det ytes vel 5000 timer hjemmehjelp til omkring 1500 brukere hver uke i Kristiansand. 10 prosent er reisetid. Primæroppgavene «mat, personlig hygiene og ærend» legger beslag på 2400 timer, og sekundæroppgavene «renhold, tøy, følge og sosialt samvær» 2100 timer.22 årsverk bruker hjemmehjelpen på sosialt samvær. Tidsforbruket er så høyt at det nå skal undersøkes nærmere.- Vi må finne ut om det snakkes så mye at andre og viktigere oppgaver forsømmes, bemerker Simonsen.I den kartleggingen som er gjort av hjemmehjelpstjenesten i Kristiansand, mener Simonsen det kommer fram interessante opplysninger om ressursbruken.- Brukere som mottar primærhjelp, er «tunge» tilfeller med stort hjelpebehov, mens brukere som mottar sekundærhjelp, er personer med lite eller moderat hjelpebehov. Tidsbruken på primærhjelp er likevel bare litt større enn på sekundærhjelp. Dette er svært interessante data sett i lys av sosialtjenestelovens intensjon om å prioritere de mest hjelpetrengende, sier Simonsen.Sykepleiere under lupen
Han er også opptatt av hvilke type stillinger innen hjemmehjelpstjenesten som utfører de forskjellige arbeidsoppgavene.- Vi har kartlagt at sykepleierne bruker 12,6 prosent av sin tid i hjemmene på sekundæroppgaver. Det tilsvarer 10 årsverk. Dette er nyttig informasjon når vi vet det er knapphet på sykepleiere, og vi må drøfte om en slik utnyttelse av personalressursene er hensiktsmessig og effektiv, sier Simonsen.Det skal nå utformes tjenestegarantier for hjemmehjelpen og hjemmesykepleien. - Det viktige med garantien er at folk skal få vite hva de kan forvente og ikke forvente. Politikerne kan ikke bare love i øst og vest uten at vi har penger til det. Vi må få et samsvar mellom brukernes forventninger og kommunens faktiske tilbud, sier Simonsen.Full pris
I forhold til tjenester som ikke er lovpålagte - som trygghetsalarmer, serviceboliger og en del dag- og aktivitetstilbud - bebuder Simonsen også endringer.- Her er det snakk om at egenbetalingen må være i samsvar med kommunens faktiske kostnader. Det betyr at brukeren må betale full pris for tjenesten, sier helse- og sosialdirektør Svein Simonsen.Det blir nå nedsatt arbeidsgrupper som skal vurdere den såkalte grensesettingen i omsorgstjenesten, og gruppen skal legge fram forslag for helse- og sosialstyret før sommeren.