KRISTIANSAND: — Sykehusdirektør Øystein Kilander desinformerer når han hevder at dette var en uheldig engangsaffære. Pasienter ved Mandal sykehus blir konsekvent nektet etterbehandling, tordner fysioterapeut Jo Østvold ved Sørlandets Fysikalske Institutt i Kristiansand.- Hvorfor får ikke pasientene den, etter din mening, nødvendige fysikalske oppfølging etter operasjon?- Fordi legene ved sykehuset sier det er helt unødvendig med fysikalsk trening etter ortopediske operasjoner. Det er verken pasientene eller vi fysioterapeutene enige i. Da jeg begynte i faget for tretti år siden, var det en medisinsk anerkjent «sannhet» at etterbehandling er viktig etter ortopediske operasjoner. Denne «sannheten» har ikke endret seg, men legestanden på Mandal sykehus baserer seg på foreldede medisinske prinsipper.- Hvilket betyr?- At de helt bevisst motsetter seg at pasienter får trening og oppfølging etter ortopediske operasjoner. De sier, stikk i strid med kolleger på andre sykehus, det er tilstrekkelig at pasientene trener seg opp på egen hånd ved å gå. Vi fysioterapeutene har ikke opplevd slike holdninger på andre sykehus. De fleste ortopediske kirurger er svært opptatt at pasientenes fysiske oppfølging etter operasjon.- Kan ikke pasientene selv vurdere hva som føles riktig for dem?- Jo, og det gjør de. Mange av våre pasienter forteller at de har fått avslag på anmodningen om rekvisisjon til fysikalsk oppfølging. Så kontakter de primærlegen, som henviser dem til behandling.- Da er vel pasientenes tarv ivaretatt?- Praksisen ved Mandal sykehus hadde vært akseptabel dersom legene hadde informert pasientene om at de kan velge selv, og hvilke muligheter som foreligger. Ifølge pasientene skjer ikke det. Saken har også en økonomisk side. Hvis sykehuset rekvirerer oppfølgende behandling, får pasienten full trygderefusjon av utgiftene. Når primærlegen henviser, må pasienten betale en egenandel på 80-100 kroner per behandling. Et større problem er at «snille» pasienter får et dårligere behandlingstilbud enn dem som virkelig slåss eller truer seg til oppfølging. Bare de siste par månedene har jeg hatt tre-fire pasienter som er blitt nektet fysikalsk oppfølging, selv etter å ha øvd sterkt påtrykk på Mandal sykehus.- Hvilket, etter din mening, dokumenterer at tilfellet med Turid Abusdal som truet seg til oppfølging på Eiken opptreningssenter, ikke er noe enestående tilfelle?- Ja, det er beviselig feil når ledelsen hevder dette er en uheldig glipp. Jeg vil gjerne utfordre sykehusdirektør Øystein Kilander til å få kirurgene til å endre praksis, slik at den kommer i takt med moderne medisinske prinsipper og praksisen ved de fleste andre sykehus, sier fysioterapeut Jo Østvold.