KRISTIANSAND: I mai i år fikk den privatpraktiserende psykiateren advarsel fra Statens helsetilsyn for brudd på tre lover og forskrifter. Dette er andre gang Helsetilsynet behandler en tilssynssak mot denne legen, som er spesialist i barne— og ungdomspsykiatri. Også første gang fikk mannen en advarsel. Nå varsler Helsetilsynet at psykiateren kan miste godkjenningen hvis han fortsatt nekter å innrette seg etter lovbestemte krav.Helsetilsynet har gått gjennom sakene til seks av psykiaterens pasienter. Bakgrunnen for at det er blitt opprettet tilsynssak er flere bekymringsmeldinger fra helsepersonell i kommunene der pasientene bor. Pasientene er avhengig av at psykiateren og kommunehelsetjenesten samarbeider for å få til et helhetlig behandlingsopplegg, men det motsetter legen seg. «Helsetilsynet merker seg at De synes å ha tatt lite initiativ til etablering av ansvarsgrupper. Likeledes fremkommer det at De synes å ha manglet respekt og lydhørhet overfor andre eksisterende samarbeidspartnere. Ved faglige uenigheter synes De å framstå med en lite konstruktiv tilnærming (..),» skriver Helsetilsynet, og fortsetter: Overdimensjonerer seg selv

«Som behandlende psykiater har De utvilsomt en sentral rolle, men De synes å fremvise en holdning der De overdimensjonerer Deres egen betydning og søker å fremstå som uerstattelig for pasienten. I denne forbindelse merker vi oss også Deres manglende forståelse for konsekvensene av å gå ut over vanlige rammer og strukturer i terapeutiske forhold til alvorlig syke pasienter,» skriver tilsynet. Lar pasienten styre

Tilsynet sikter til at psykiateren i et tilfelle har overlatt styringen og fremdriften av behandlingen til sin kvinnelige pasient. Mange av behandlingene skal også ha skjedd hjemme hos henne. Til behandlere på sykehuset har pasienten sagt at hun hadde et seksuelt forhold til psykiateren og at de hadde hatt samleie. Saken ble meldt til politiet, men henlagt på grunn av bevisets stilling. Piller til familien

Legen skal også ha hatt en lemfeldig omgang med medikamenter. Han har skrevet ut medikamenter til sine pasienter som han har visst at deres familiemedlemmer brukte. Likeledes har han skrevet ut piller til pasienter som har vært 21 år gamle, selv om han bare har hjemmel til å skrive ut sentralstimulerende midler til personer under 18 år. Dette er i strid med kravet om forsvarlighet, slår Helsetilsynet fast.«Statens helsetilsyn finner at Deres gjentatte lovbrudd gir grunnlag for å stille spørsmål om hvorvidt De har forstått nødvendigheten og betydningen av gjeldende lover og regler,» skriver tilsynet.Om journalføringen til legen mener tilsynet at den dels er svært mangelfull, dels er direkte uriktig. Dette gjør det vanskelig å sikre at pasienten skal sikres forsvarlig behandling av andre, påpeker tilsynet.Tilsynet mener denne samlingen av brudd skyldes uaktsomhet eller forsettlighet fra psykiaterens side. Men i denne omgang får han altså bare advarsel.