KRISTIANSAND: — Jeg synes både Vest-Agder Sykehus og Aust-Agder sykehus skal tenke nøye over hvor de vil ta pengene fra. Et hjertesenter krever at man overfører ressurser fra andre pasientgrupper, sier professor og seksjonsoverlege med ansvar for hjerteforskning, John Kjekshus, ved Rikshospitalet til Fædrelandsvennen.Utbygging av et sørlandsk hjertesenter som kan utføre utredning og blokking av blodårer er en av de store prestisjesakene for landsdelens sykehus i forbindelse med omleggingene av sykehusene, som Helse Sør arbeider med.Årsaken er klar: Flere og flere hjertepasienter blir blokket. Det er også på trappene å bruke blokking langt mer i akuttbehandling av hjertepasienter. Foreløpig er forskningsresultatene usikre, men mange mener folk med hjerteinfarkt i fremtiden vil bli sendt direkte hjemmefra til blokking ved et hjertesenter.Sykehus med hjertesenter kan altså få en betydelig posisjon fremover.I dag er det kun ved Feiringklinikken, Rikshospitalet og Hjertesenter Oslo at slike inngrep foretas i vår helseregion. Til sammen utfører disse tre om lag 4.000 blokkinger årlig. VAS og ASA kjemper
Ellers i landet utføres blokking i Bergen, Trondheim, Tromsø og Stavanger.Både ASA og VAS ønsker seg et nytt lokalt hjertesenter.- Det viktigste er Agder får denne etableringen. Et nytt senter bør ligge geografisk mest mulig midt mellom dagens tilbud. Vi på VAS mener selvsagt vi har en del fordeler, ikke minst befolkningsgrunnlaget, sier overlege Pål Friis ved medisinsk avdeling på VAS.Direktør Bjørn Engum ved ASA, viser til stor og helt ny bygningsmasse og godt fagmiljø ved sitt sykehus. Engum sier det er svært viktig for ASA å bygge ut et hjertesenter. - Morsomt for legene
Men på Rikshospitalet møter altså ideen motstand. Professor Kjekshus ser nesten ingen fordeler med lokal oppbygging av denne type fagmiljøer.- For kardiografene er dette morsom medisin, og derfor skjønner jeg legene på Sørlandet godt. Men for pasientene tror jeg ikke dette er særlig fornuftig bruk av ressursene, sier Kjekshus Han viser til at det i dag praktisk talt ikke er ventelister for blokking i Norge. - Hvorfor da bygge opp nye, dyre tilbud?. Jeg minner om at blokking er komplisert. Det kreves kirurgiske team på mellom 10 og 12 personer. Hvis man også skal ha akuttberedskap for akuttblokking, kreves det et veldig apparat døgnet rundt, sier han.- Dessuten vil opp mot to prosent av pasientene som blokkes, dø hvis ikke de øyeblikkelig får svært komplisert kirurgisk hjelp. Og slik hjelp er det kun de aller største sykehusene som kan gi. Derfor bør blokking kun foregå ved de største sykehusene vi har, sier Kjekshus.Mange ting kan endres i helsevesenet, men vi trenger ikke begynne med å endre det som fungerer best, sier Kjekshus.En avgjørelse om lokalt hjertesenter vil bli tatt i forbindelse med Resept 2006, som styremøte i Helse Sør skal behandle i november