Sørlandet sykehus Kristiansand (SSK) fikk primo november overflyttet pasient fra sykehus i Sør-Europa. Pasienten hadde ligget flere uker på intensivavdeling der, heter det i en pressemelding fra sykehuset. Ved SSK ble pasienten screenet for methicillinresistente gule stafylokokker (MRSA) i henhold til sykehusets retningslinjer. Isolering ble opphevet da dette ikke ble påvist.Pasienten var innom flere avdelinger og overflyttet til annet sykehus før VRE ble påvist i urinprøve tatt 27.11.03. Det er så langt påvist 3 sekundærtilfeller, 2 som lå samtidig med indekskasus på intensivavdeling og 1 som har delt toalett med pasienten på sengepost, men uten å ligge på samme rom. Smitteoppsporing og avgrensing av utbruddet er vanskelig. VRE ble påvist etter at pasienten hadde ligget i sykehuset i flere uker. Det er et stort antall pasienter som kan ha vært utsatt for VRE-smitte. Sykehuset har iverksatt en rekke tiltak for å avgrense og stoppe utbruddet, bl. a: * Melding av utbrudd i henhold til gjeldende regler * Informasjon til sykehusets personale * Innskjerping av sykehusets hygienerutiner * Isolering av pasienter med påvist VRE * Oppsporing og isolering av inneliggende smitteutsatte pasienter * Informasjon og tilbud om prøvetakning for å avklare smittestatus hos utskrevne, smitteutsatte pasienter · Desinfeksjon av sykehusavdelinger som har hatt smitteutsatte pasienter · Deling av berørte avdelinger med skille av inneliggende og nye pasienter FAKTA: Enterokokker tilhører menneskets normale bakterieflora i tarmen. Enterokokkene er vanligvis ufarlige, men kan være årsak til urinveisinfeksjoner. I sjeldnere tilfeller kan de gi infeksjoner etter operasjon og enkelte ganger kan de gi infeksjoner i blodet/på hjerteklaffer. I det daglige liv og i hjemmemiljøet forårsaker disse bakteriene vanligvis ingen skade. Derimot er det viktig å hindre spredning av disse bakteriene i sykehusmiljøet. Enterokokker har naturlig nedsatt følsomhet for en rekke antibiotika. Vancomycin er et baktericid antibiotika som har en viktig betydning ved behandling av vanskelige infeksjoner. Forekomsten av vancomycinresistente enterokokker (VRE) økte raskt på 1990-tallet mange steder i verden, særlig i USA og i Sør-Europa. I Norge er det foreløpig påvist få tilfeller av VRE. Behandling: Vi har antibiotika som er virksomt også mot VRE og kan behandle eventuelle infeksjoner. Personer som er bærere av VRE uten å være syke behandles ikke. Ved innleggelse i sykehus blir disse smitteisolert.