Adm. dir legger med dette fram høringsdokument som utgangspunkt for innstilling til styret.
Mandat samt rapportene fra fase 1 og fase 2 i ”Slagutredning, Agder, 2010”, forutsettes kjent. Modellen sendes til foretakets ledere (utvidet ledergruppe) til høring med svarfrist 11.okt 2010. Høringsuttalelser presenteres i Strategisk faggruppe 15.okt. Videre oppfølging: 20.okt: Sykehusledelsen og beslutning i styret 28.okt: Styremøte SSHF
Modell for fremtidig behandling av slagpasienter, Agder
Tilbud slagbehandling
Pasienter med slag mottas ved alle lokalisasjoner ved Sørlandet sykehus hele døgnet, 24/7
Mottak og trombolyse 24/7 ved SSA, med teleslagstøtte fra SSK i perioden kl 16 – 08 hverdager samt helg for et opptaksgrunnlag som profiterer tidsmessig
Mottak og trombolyse 24/7 ved SSF for Lister med teleslagstøtte fra SSK
Mottak og trombolyse 24/7 ved SSK som profiterer tidsmessig
Områdefunksjon ved SSK med tilstedevakt i nevrologi 24/7 innebærer:
Systemansvar for akuttbehandling av hjerneslag og nevrologi
Være en faglig pådriver og bistå andre sykehus i sykehusområdet
Gi teleslagstøtte
Ansvar for felles registrering av virksomhetsdata med antall pasienter, type akuttbehandling, tidsbruk, komplikasjoner, overlevelse med mer.
Bedret nevrologstøtte til SSF
Oppgradert teleslagløsing
Tilstedeværelse av nevrolog 1-2 gg pr måned for å bistå i kvalitetsutvikling ved slagenheten.
Ved SSA vil nevrolog være til stede kl. 0800 – 1600 på hverdager. Nevrolog har ansvar for slagpasienter og nevrologiske pasienter til utredning på sengepost, poliklinikk samt tilsynsordning lørdag og søndag inkl visitt på slagenhet.
Nødvendig kompetanseoverføring til medisinsk avd må sikres
Pasienter i Agderfylkene som trenger akutt innleggelse ved nevrologisk avdeling, tas i mot ved nevrologisk avd SSK. Ustabile pasienter skal fortsatt tas i mot ved nærmeste akuttmottak for stabilisering.
Dagens ordning med poliklinikk for pasienter som trenger rask vurdering videreføres og styrkes.
Ansvar
Nevrologisk avd har systemansvar for all nevrologi inkludert slagbehandling.
Med avd SSF har pasient-/ behandlingsansvar for slagpasientene, 24/7. * Medisinsk avd SSA har pasient-/ behandlingsansvar for slagpasientene, kl 1600 – 0800 på hverdager samt helg. Med avd tilføres i denne forbindelse utvidede ressurser i form av en overlegestilling i geriatri (frigjøres fra nevrologisk avd) og ytterligere ressurser for utrykning.
Drift slagenhet SSA
Slagutredningen legger til grunn et behov for fem senger ved SSA samt en utredningsseng.
I konsekvensvurderingen i fase 1 tydeliggjøres behovet økt poliklinisk kapasitet ved nevrologisk avdeling. Driftskonseptet som er beskrevet over gir mulighet til slik økt poliklinisk kapasitet.
Vurderinger knyttet til sengebehov og poliklinisk kapasitet vil skje på ordinær måte i de årlige budsjettprosesser.