Til dette bildet hører den praksis at offentlig ansatte sykehusleger selv sitter og henviser pasienter til private klinikker de selv eier eller jobber for. Klinikker som ofte er direkte konkurrerende virksomheter til det offentlige sykehus de er ansatt ved.
Ingen later til å ha oversikt over hvor omfattende dette praksisen er og hvor mange sykehusleger som sitter i slike dobbeltroller.
Men både formelle habilitetsregler og sunn fornuft tilsier at slike rolleblandinger er utilbørlig. Og at de har kunnet eksistere i stort omfang uten at sykehuseeierne som arbeidsgivere har grepet inn er nesten ubegripelig. Eksempelvis arbeider 12 av de 15 legene ved den private Ishavsklinikken i Tromsø ved Universitetssykehuset i Tromsø.
Hvor ellers i det offentlige tillates slike dobbeltroller?